霍林郭勒市“三道防线” 扎紧参保群众“钱袋子”

通辽日报 2018-08-21 00:00:00

原标题:霍林郭勒市“三道防线” 扎紧参保群众“钱袋子”

为守好参保人员的“钱袋子”,年初以来,霍林郭勒市进一步加大监管力度,坚持把加强社保基金监督、保障基金安全作为事关群众切身利益的重要工作来抓,通过设置“三道防线”,加强社保基金风险防控体系建设,确保社保基金持续健康运行。

坚持前期预防。加强组织领导,层层压实责任。成立了市医疗保险基金监管工作领导小组,主要对医保基金运行状况、“两定”机构医疗服务行为及其它事项进行处理。定期开展联合检查,对违规行为进行严肃处理,发现违法违纪行为及时移送有关部门。召开专题会议,研究社会保险基金审计监督业务工作,分别制定了社会保险基金违规案件工作台账、审计监督股档案资料管理制度、社会保险经办风险管理检查评估标准和社保经办机构管理办法等,通过规范服务行为,合理控费管理,保障社保基金规范运行和使用。

注重中期监控。通过开展现场监督、非现场监督、社会监督等,加强社保风险防范和控制。加强社保基金检查工作,增加检查频率,扩大直接检查面。以上级单位下发的专项行动文件、风险管理评估指标等为工作指导,开展社保基金联合检查及经办机构内部检查。检查结束后,及时将检查结果以正式文件的形式反馈给被检查单位,逐条指出检查中所发现的问题、涉及资金数额,明确整改工作要求和时限,针对问题提出改进建议。把风险防控意识融入到具体业务工作、制度流程监督中,做到实时监督、提前防控,确保基金监督操作层面“全覆盖”。

坚持后期处理。严格贯彻落实《关于加强社会保险欺诈案件查处和移送工作的通知》《关于加强与公安机关协作配合严厉打击社会保险欺诈犯罪的通知》等文件要求,明确社会保险诈骗查处职责、移送流程、衔接机制和管理办法,避免出现有案不移、有案难移、以罚代刑等问题。高度重视社保风险防控体系建设,分析每项业务工作中存在的风险点,建立健全长效机制。明确风险管理“一把手”责任制,严格执行《社会保险法》《社会保险征缴暂行条例》、社会保险基金财务制度和会计制度等法律法规和政策规定,全面提升社会保险基金征缴、支付、储存等各环节风险防控水平。严格按照国家、自治区有关政策及经办流程进一步规范社会保险经办工作,通过健全完善内控体系,从源头筑牢社保基金安全网。 (白雪)