包头市医保“三办”改革带来“三少”变化

魅力霍林河 2021-09-10 09:37:00

原标题:包头市医保“三办”改革带来“三少”变化

就近办、随时办、网上办。 今年以来,包头市医保局推出“三办”服务,极大方便了广大参保群众和企业办事,大家纷纷为改革带来的“三少”变化点赞。

就近就能办 来市里办医保业务的群众少了

通过改革,市医保局把服务触角延伸至各级医保经办窗口、定点医药机构窗口、银行智能柜员机以及最基层的社区村委。业务就近办,办事群众不用再费时费力往市里跑了。

据统计,市医保局今年累计精简优化和取消下放经办事项26大类54项,高频事项全部下放。全城通办业务下沉21项、即时办结事项达到90%以上。目前,慢性病申请鉴定到定点医院,职工参保登记和异地零星报销到旗县区医保经办机构,居民参保登记到街镇社区及村委都能就近办理。广大参保群众到全市建行和农行105家网点的300多台柜员机,还可以随时查询医保信息。

网上就能办 来窗口办医保业务的群众少了

能系统结算的就不要手工办理、能够放在互联网上的就不让群众再到窗口办理。为了方便群众真正实现业务网上办,市医保局成立工作专班,确保网上经办事项的完整性、准确性和时效性。

通过政务服务平台、蒙速办APP、银行网点智能柜员机等多种渠道,我市医保10项业务实现了“不见面”办理。简化异地就医备案流程,参保人员通过微信小程序随时查询办理跨省异地就医备案等业务。“网上办”、“掌上办”、“电话办”等医保经办通道的开通,实现了灵活就业人员医保费缴纳“同城办”。同时,只要登上医保官方网站和微信公众号,参保群众和企业足不出户即可了解医保最新动态和政策。经初步测算,通过下放经办事项、业务网上通办等改革,市本级医保窗口由改革前月均办件1500件减少到目前460多件,“12345”热线涉及医保业务的转交件也大幅下降75%。

随时都能办 挤时间来办医保业务的群众少了

经过改革,市本级医保经办窗口统一整合到市政务服务大厅,6个旗县区的业务窗口相应合署到当地政务大厅。全市各级医保窗口全面实行“一窗式”综合受理改革,一个窗口收件办理,后台分窗口即时办结。医保推行周六日“不打烊”服务,有效解决窗口人员忙闲不均、申请人排队拥堵、办事不畅问题。群众通过政务服务网上办事平台,只需1次到场,1个窗口提交材料,即办业务当场办结,网办业务限期办理,有效解决办事群众多个窗口跑、等候时间长、材料不全、往返奔波等问题。

同时,我市医保局主动精准高效对接企业诉求,针对医药机构反映“医保基金回款周期长、垫付压力大”等困难,把3个月以上的等待期调整为1个月,大大缓解医疗机构、药品企业的资金垫付压力。疫情防控期间,实行先救治后结算,确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保收治医院不因费用影响治疗。针对定点医药机构反映申请医保定点手续多、时间长问题,不断简化申报材料,缩短办理时限,使定点医药机构更好地为广大参保群众服务。