霍林郭勒市医疗保险“智能审核”让医保监管更规范

为保证医保基金可持续发展，2020年，霍林郭勒市医疗保险应用了“智能监控”系统大数据，智能与人工相结合，对定点医疗机构医疗服务行为进行实时监控，有效遏制了过度检查、过度用药等不合理行为发生，保障了医保基金安全运行。

据了解，2020年霍林郭勒市医疗保险智能监控系统共计扣款18000余元，有效降低了医保基金运行的风险，使医生的诊疗操作更加规范，用药更加合理，使医保基金的合理使用得到保障。